Для Вашей безопасности и безопасности Ваших пациентов Настоящая инструкция по применению должна объяснить Вам порядок применения изделия фирмы W&H. Однако мы должны предупредить Вас и о возможных опасностях. Синглон - инструкция по применению, отзывы и аналоги лекарства для лечения и профилактики бронхиальной астмы, в том числе аспириновой и . Информация о лекарственных препаратах, размещенная в данном разделе, носит описательный характер и предназначена исключительно для. Фармакологическое действие. Таблетки Сульфадиметоксин - инструкция по применению. Сульфадиметоксин мазь (Левосин) – инструкция по применению. Применение монтелукаста во время применения монтелукаста при. Инструкция по применению. Бесплатная доставка при заказе от 2500 рублей. Скачать акретан инструкция по применению с нашего файлообменика. Акретан инструкция по применению. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Де-Нол Амлокард- Сановель (Amlokard- Sanovel), инструкция по применению, показания и противопоказания, описание Амлокард- Сановель. Международное наименование - amlokard- sanovel. Состав и форма выпуска. Таблетки. 1 таблетка содержит амлодипина (в форме безилата) 5 мг. Таблетки. 1 таблетка содержит амлодипина (в форме безилата) 1. Инструкция по применению. СТАНДАРТНАЯ КОМПЛЕКТАЦИЯ: Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа. L- типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca. Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект. Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде. Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением. У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S- T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 2. У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3- х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает утолщение интимы- медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто- коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока. Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III- IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III- IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких. Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы. Время наступления эффекта - 2- 4 ч; длительность - 2. Фармакокинетика. При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6- 9 ч. Связывание с белками составляет 9. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью. T1/2 в среднем составляет 3. Выводится главным образом в виде метаболитов: 5. Показания к применению. Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии). Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии). Режим дозирования и способ применения. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная доза: при приеме внутрь - 1. Побочное действие. Со стороны сердечно- сосудистой системы: периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, аритмии, одышка. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко - гиперплазия десен. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении - парестезии. Прочие: при длительном применении - боли в конечностях. Противопоказания к применению Амлокард- Сановеля. Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 9. Применение при беременности и кормлении грудью. Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Данные, свидетельствующие о выведении амлодипина с грудным молоком отсутствуют. Однако известно, что другие блокаторы медленных кальциевых каналов (производные дигидропиридина) выделяются с грудным молоком. В связи с этим при необходимости применения амлодипина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при нарушениях функции почек. Применение препарата у детей. Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют. Применение у пожилых пациентов. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется. Особые указания при приеме. С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III- IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3. A4. На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности. У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории. Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена. Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно. Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют. Взаимодействия Амлокард- Сановеля с другими лекарственными препаратами. Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидными и . В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 2. Противовирусные препараты (например, ритонавир) увеличивают плазменные концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов, в т. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта. При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза. При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС. При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия. Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов. При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3. A4) в дозе 1. 80 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 6. Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 1. AUC на 2. 2%). Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов. Мощные ингибиторы изофермента CYP3. A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3. A4. Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3. A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3. A4. Применение препарата амлокард- сановель только по назначению врача, описание дано для справки! Смотрите также: У нас также читают.
0 Comments
Leave a Reply. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
December 2016
Categories |